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透析器復用介紹

什么是透析器的復用？ 

    所謂透析器復用指同一只透析器經清洗、檢測、消毒處理后，重復使用在同一病人的治療中，直至性能下降、不能保證治療質量為止。透析器的復用在全球是一種很普遍的行為，在經濟發達的美國，已設立了透析器復用的相關國家標準，并有著一套完善的實施體系。根據美國1997年Center for Disease Control的資料，美國82%的透析中心復用透析器，平均復用次數為15次，平均最高復用次數為30次。在復用技術中，62%采用自動復用方法。從統計數字上可以看出，隨著近年來復用次數逐漸增多，患者生存率不但沒有受到反面影響，反而有逐年上升的趨勢。而新加坡更是100%復用透析器。

什么是可復用透析器？ 
   根據美國FDA有關規定，廠家若申請可復用透析器標簽，必須至少推薦1種復用方法。在所推薦的復用方法下，廠家通過體外及臨床實驗，提供從0次到15次復用透析器有關的性能數據的變化，該變化必須在可接受的范圍內，可以保證治療的有效性及安全性。除此以外，毒理實驗的數據也在要求之列。 
  只有FDA審核過有關材料，批準之后，廠家才可以在該透析器上使用可復用透析器標簽。 
在美國，所有大的透析產品供應商都注冊了可復用透析器。 
在中國經中國食品藥品監督管理局注冊的可復用透析器有百特CAHP/CT透析器和金寶的6LR、8LR、10LR等透析器。隨產品帶有的說明書、標簽有清楚的可復用標識，并提供0到15次復用的有關性能變化數據已做臨床參考。 
CAHP為高效透析器，膜面積從1.1至2.1，可以為常規血液透析提供多種選擇，它作為新一代的改良纖維素膜透析器，具有良好的生物相容性，并且提供超卓的小分子毒素清除及一般透析器不能企及的中分子毒素清除。 
CT為高通量透析器，可用于高通量透析、血液透析濾過、血液濾過，可以提供更廣泛的毒素清除。

透析器復用的經濟性 
   復用的費用包含兩部分，一部分是復用機的投資，另外一部分是消毒劑的花費。財務分析表明，復用的投資是完全值得的，節省的寶貴衛生資源將可以給病人提供更好的服務。 
不復用：每次透析器花費115元（F6北京招標價） 
復用：每次透析器治療花費=CAHP150價格200元/平均復用10次每次復用費用（含消毒劑等）10元=200/10+10=30元 
因此通過透析器復用，每次透析器花費將減少=115-30=85元 
假設復用機每臺120，000元，通過120，000/85=1400次治療，節省的透析器費用將完全收回醫院在透析器復用機方面的投資。 
對于一個20個病人的透析中心，這大約是7個月的治療次數。從此以后，患者將得到經濟的，但應用高性能透析器進行的高質量透析，以及因衛生資源優化配置而帶來的更優良的服務！ 

如何說服病人接受復用？ 
   請給病人提供較大面積的透析器，如1.5平米以上的CAHP透析器。在透析液質量有保證的前提下，甚至可提供高通量透析器。 好的透析質量將是最好的說服。 
好的復用方案將使得您有財務能力為病人提供此類價值較高的透析器，并理解此種方案對治療的益處。